生育津貼一直是職場女性關(guān)心的話題。近期，多地醫(yī)保局傳來好消息，生育津貼申領(lǐng)逐步放寬，生育津貼無需個(gè)人申領(lǐng)，生育醫(yī)療待遇全面提升......具體怎么回事呢？趕緊和歡創(chuàng)小編一起來看看吧！

<一>即日起，沒有上班也能領(lǐng)取生育津貼

2024年起，上海、江蘇等多地發(fā)文明確，失業(yè)人員也可以領(lǐng)取生育津貼。 

一、上海：2024年1月1日起，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

《通知》中明確：

1.失業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)，個(gè)人不繳費(fèi)

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）。

失業(yè)人員參加上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）的繳費(fèi)基數(shù)為繳費(fèi)當(dāng)月職工社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的下限，繳費(fèi)費(fèi)率為12%（其中1%視為生育保險(xiǎn)繳費(fèi)，2%視為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)），所需費(fèi)用由失業(yè)保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付，失業(yè)人員個(gè)人不繳費(fèi)。

2.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的婦女，可以享受生育津貼和生育醫(yī)療補(bǔ)貼

領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育或者流產(chǎn)的婦女，可按本市生育保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼，其中，生育生活津貼按照上海市上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%計(jì)發(fā)。領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金的本市農(nóng)村原農(nóng)民合同制工人參照?qǐng)?zhí)行。

本通知實(shí)施前已參加過上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且符合原失業(yè)婦女生育保險(xiǎn)待遇享受條件的人員，生育或者流產(chǎn)時(shí)未領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的，繼續(xù)享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼，月生育生活津貼按2892元計(jì)發(fā)。

 補(bǔ)充：

1.上海市2023年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員的平均工資為11396元/月，其中2024年生活生育津貼按照年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%計(jì)發(fā)，即：11396x60%=6837.6元。

失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）期間，不再享受本市失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定的相關(guān)醫(yī)療補(bǔ)助金、生育補(bǔ)助金等待遇。

2.上海市領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的條件為：

失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的；

非因本人意愿中斷就業(yè)的；

已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。

二、江蘇省：失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間同步參與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)

《通知》中明確：

1.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，同步繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)

失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，由領(lǐng)取地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一為其辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)，所需費(fèi)用從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支，個(gè)人不繳費(fèi)。

其中，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)按照全省當(dāng)年公布的繳費(fèi)基數(shù)下限執(zhí)行，繳費(fèi)費(fèi)率按當(dāng)?shù)刭M(fèi)率執(zhí)行。

各級(jí)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)的所屬月份，與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金所屬月份一致，并與失業(yè)前參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

2.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)不設(shè)待遇等待期

符合條件的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，按照《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》享受生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助待遇；符合條件的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員的未就業(yè)配偶按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。未就業(yè)配偶已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，應(yīng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇，生育保險(xiǎn)基金不再支付。

參加生育保險(xiǎn)的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)為參保地所有領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員上年度參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）月平均繳費(fèi)基數(shù)除以30天。

生育津貼由失業(yè)人員按規(guī)定向參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。

參加生育保險(xiǎn)的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員享受的生育津貼高于領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將差額部分支付給領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員。 

補(bǔ)充：

江蘇省領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的條件為：

失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的；

非因本人意愿中斷就業(yè)的；

已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。

<二>生育津貼申領(lǐng)有變，多地生育津貼實(shí)現(xiàn)免申即享

自2024年以來，為優(yōu)化生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)，加快落實(shí)生育政策及配套支持措施，多地醫(yī)保局開啟生育津貼“免申即辦”服務(wù)。 

一、廈門：生育津貼免申即享，個(gè)人全程“零材料”“零跑腿”

2023年9月15日，廈門市醫(yī)保部門全省首創(chuàng)生育津貼“免申即辦”，讓醫(yī)保業(yè)務(wù)由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，個(gè)人全程“零材料”“零跑腿”。

1.無需再提供紙質(zhì)材料，真正實(shí)現(xiàn)“零材料”“零跑腿”

參保職工無需辦理任何產(chǎn)前登記或其他申報(bào)手續(xù)，在廈門市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（試點(diǎn)）分娩后，符合條件的，只需等待接收短信提醒，線上核對(duì)并填寫個(gè)人銀行賬號(hào)，即可等待生育津貼發(fā)放。

2.符合哪些條件可辦理生育津貼免申即享服務(wù)？

符合以下條件的參保職工，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將主動(dòng)為其辦理生育津貼申報(bào)業(yè)務(wù)：

一是參加廈門市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)），已在廈門市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（試點(diǎn)）聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算分娩醫(yī)療費(fèi)用；

二是用人單位于職工分娩當(dāng)月按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)；

三是未通過其他途徑申領(lǐng)當(dāng)次分娩的生育津貼。 

提醒：

1.機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)率為0.35%，其職工按原渠道領(lǐng)取工資，不享受生育津貼。靈活就業(yè)人員不參加生育保險(xiǎn)，不享受生育津貼。

2.職工在分娩前連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月（含當(dāng)月）的，按規(guī)定享受生育津貼；當(dāng)月正常參保繳費(fèi)但連續(xù)繳費(fèi)不滿12個(gè)月的，生育津貼按正常待遇的50%支付。

3.職工應(yīng)當(dāng)自分娩之日起24個(gè)月內(nèi)按規(guī)定申領(lǐng)相應(yīng)生育津貼待遇。

4.生育津貼的待遇享受情況與參保繳費(fèi)關(guān)聯(lián)，各用人單位應(yīng)按時(shí)為職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）費(fèi)用，才能更好實(shí)現(xiàn)“免申即辦”“應(yīng)享盡享”。

5.參保職工當(dāng)次分娩的生育津貼未享受“免申即辦”服務(wù)但符合申領(lǐng)條件的，可于申領(lǐng)時(shí)限內(nèi)通過線上或線下發(fā)起申請(qǐng)。

6.參保女職工產(chǎn)檢或分娩可憑醫(yī)保碼或社?？ㄔ诼?lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用（跨省就醫(yī)需備案，支付比例與本市就醫(yī)一致），實(shí)現(xiàn)生育醫(yī)療費(fèi)用“一站式”報(bào)銷。

二、河北：系統(tǒng)自動(dòng)生成生育津貼申報(bào)信息，無需個(gè)人申報(bào)

河北省醫(yī)保局近日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化生育保險(xiǎn)網(wǎng)上通辦有關(guān)事宜的通知》，明確參保女職工在省外生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生現(xiàn)金醫(yī)療費(fèi)用后，申報(bào)生育醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)生成生育津貼申報(bào)信息，無需個(gè)人另行申報(bào)。

《通知》中明確：

1.適用范圍和條件

參保女職工所在用人單位，按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)且參保狀態(tài)正常的；

參保女職工符合享受生育保險(xiǎn)待遇的；

參保女職工在省外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育，需使用現(xiàn)金墊付生育醫(yī)療費(fèi)用的。

2.具體流程

參保女職工在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚴醉摗傲阈菆?bào)銷申報(bào)”模塊進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。

醫(yī)保經(jīng)辦部門審核通過后，符合申領(lǐng)生育津貼條件的，系統(tǒng)自動(dòng)生成生育津貼申報(bào)信息，并線上傳至單位網(wǎng)廳。

所在單位登錄“河北醫(yī)保公共服務(wù)單位網(wǎng)廳”，點(diǎn)擊“生育津貼自動(dòng)申報(bào)審核”模塊，對(duì)生育人產(chǎn)、休假期間工資發(fā)放情況進(jìn)行確定后，線上傳至醫(yī)保經(jīng)辦部門，醫(yī)保經(jīng)辦部門依據(jù)規(guī)定撥付生育津貼。

生育人可在“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚴醉摗拔肄k理的業(yè)務(wù)”點(diǎn)擊查看業(yè)務(wù)辦理進(jìn)展情況。

三、青島：2024年3月1日起，青島全市53家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院推行生育津貼“免申即享”

為進(jìn)一步簡化辦事流程、提升群眾辦事便捷度，自2024年3月1日起，青島市醫(yī)保局在全市53家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院推行生育津貼“免申即享”。

符合條件的參保女職工，出院結(jié)算時(shí)，由定點(diǎn)醫(yī)院上傳病歷材料，符合發(fā)放規(guī)定的，生育津貼將于生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算次月起按月發(fā)放至生育女職工社?？ń鹑谫~號(hào)，單位或個(gè)人無需線下辦理生育津貼申領(lǐng)手續(xù)，實(shí)現(xiàn)生育津貼“無感化”發(fā)放。

1.“免申即享”需要符合什么條件？

在青島市企業(yè)參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，已在青島定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用；

生育或流、引產(chǎn)時(shí)已在青島市連續(xù)足額繳費(fèi)滿1年以上且生育當(dāng)月單位按時(shí)足額繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用；

單位或個(gè)人未通過其他途徑（現(xiàn)場或線上）申請(qǐng)生育津貼。

2.如何查詢是否符合“免申即享”發(fā)放條件？

職工個(gè)人可登陸青島醫(yī)療保障局官網(wǎng)、青島醫(yī)保小程序、微信青島醫(yī)療保障公眾號(hào)等方式，通過“生育津貼免申即享辦理查詢”查詢是否已經(jīng)通過“免申即享”申領(lǐng)生育津貼。通過“辦事進(jìn)度”模塊可查看津貼受理進(jìn)度。

3.青島市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院有哪些？

<三>6月1日起，生育醫(yī)療待遇全面提升

近期，成都市醫(yī)保局等5部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于優(yōu)化調(diào)整生育醫(yī)療待遇政策的通知》（成醫(yī)保發(fā)〔2024〕11號(hào)），自6月1日起全面提升成都市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員生育醫(yī)療待遇。

 《通知》中明確：

一、優(yōu)化調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育醫(yī)療待遇政策

1、產(chǎn)前檢查費(fèi)

定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：生育1000元；懷孕滿4個(gè)月（孕16周）以上終止妊娠700元；懷孕不滿4個(gè)月（孕16周）終止妊娠300元。

2、生育醫(yī)療費(fèi)

參保女職工因生育發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付：順產(chǎn)5000元；難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）6000元；生育多胞胎的每多一個(gè)嬰兒增加1000元。

參保女職工因終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付：懷孕滿4個(gè)月（孕16周）以上終止妊娠2000元（施行剖宮術(shù)的增加1000元）；懷孕不滿4個(gè)月（孕16周）終止妊娠500元。

終止妊娠有存活嬰兒的，產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)按生育標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。生育或終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不足限額支付標(biāo)準(zhǔn)的，其政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用據(jù)實(shí)支付。 

二、優(yōu)化調(diào)整城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇政策

1、產(chǎn)前檢查費(fèi)

定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：生育或懷孕滿7個(gè)月（孕28周）以上終止妊娠700元。

2、生育醫(yī)療費(fèi)

參保人員因生育發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付：順產(chǎn)3000元；難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）4000元；生育多胞胎的每多一個(gè)嬰兒增加1000元。

參保人員因終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付：懷孕滿4個(gè)月（孕16周）以上終止妊娠1200元（施行剖宮術(shù)的增加1000元）；懷孕不滿4個(gè)月（孕16周）終止妊娠210元。

參保人員終止妊娠有存活嬰兒的，享受產(chǎn)前檢查費(fèi)待遇，生育醫(yī)療費(fèi)待遇按生育標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人員生育或終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不足限額支付標(biāo)準(zhǔn)的，其政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用據(jù)實(shí)支付。

來源：上海市醫(yī)保局、江蘇省人社廳、廈門市醫(yī)保局、青島市醫(yī)保局、成都市醫(yī)保局、51社保網(wǎng)等